Лечебная физкультура – это основа реабилитации больных перенесших инсульт. Основной задачей лечебной физкультуры после инсульта является предупреждение контрактур. Эффект восстановление всего организма и отдельных органов пациентов, занимающихся ЛФК, наблюдается в первые недели и месяцы после инсульта. Время начала выполнения упражнения их продолжительность определяет и назначает врач индивидуально для каждого больного.
Действенным фактором нормализации кровообращения становятся дыхательные упражнения. Поэтому начинать надо с обучения больного элементам дыхательной гимнастики: изменение ритма дыхания, изменение длительности вдоха и выдоха, звуковая гимнастика, когда на выдохе произносится какой-либо звук. Очень хорошо, когда больной под музыку пытается петь.
Наряду с дыхательными упражнениями к пациенту применяют лечение положением, при котором парализованные конечности укладывают определенным образом, чтобы избежать мышечной контрактуры конечностей. Это может быть положение «лежа на спине» или «лежа на здоровом боку».
Учитывая состояние больного, на ранних стадиях восстановительного периода ему выполняют легкий массаж и мягкие пассивные упражнения (без усилий пациента). Массажные приемы выполняются совершенно легким поглаживанием мышц на пораженных конечностях, на мышцах других конечностях массаж может быть более глубоким. Упражнения выполняют на суставах пальцев конечностей, поднимаясь вверх к туловищу. Массаж и пассивные упражнения выполняются два раза в сутки: утром и обязательно вечером.
Несколько недель спустя больному назначают активную гимнастику. В этом случае пациент пытается выполнить упражнения лечебной гимнастики самостоятельно. Активные движения могут быть статическими и динамическими. Статический элемент предполагает тоническое напряжение мышц и удержание конечностей в одном положении. Динамический элемент – это непосредственное выполнение движения. Больного постепенно перемещают в вертикальное положение. Для восстановления координации он осваивает самостоятельные движения обеими руками и ходьбу.
При выполнении комплекса ЛФК необходимо обеспечить паузы для отдыха, примерно 1-2 минуты. Добросовестное выполнение лечебной физкультуры и массажа поможет добиться улучшения здоровья и подвижности больного уже через 13-16 недель.